1.绪论

1.1研究背景

随着信息化时代的到来，给人们的生产生活带来巨大冲击，也发展出“互联网+”行业新模式。李克强总理曾在2015年3月的政府工作报告中首次提出“互联网+”的概念，以移动技术为代表不断向生产生活、经济社会发展各方面渗透，“互联网+医疗”成为医疗服务发展的新契机，推动了医疗服务模式的变革。在中国新医改的大背景下，患者对医疗服务要求不断提高，为满足患者日益增长的物质与精神需求，智慧医疗正在走进寻常百姓的生活。缓解看病就医难题、提升人民健康水平，为患者与医护人员架起一座桥梁，使患者与医护人员间良好互动，让更多群众能分享优质医疗资源，因此开发一套智慧医疗管理系统是很有必要的。

1.2研究意义

通过智慧医疗管理系统的建设，给患者带来了诸多便利的服务。主要体现在：一、借助于移动互联网等“互联网+”应用，医院通过不断拓展医疗服务的时间空间，提高医疗服务供给与需求的匹配度。针对老百姓实际需求，为患者提供在线常见病、慢性病处方，逐步实现患者在家复诊，使居民慢性病、老年性疾病可以在家护理、在家康复，极大提升了老百姓的医疗服务获得感。

二、跨时空均衡配置医疗资源，将优质医疗资源和优秀医生智力资源送到老百姓家门口。通过“互联网+医疗健康”的方式，可以使资源配置更加合理，利用“互联网+”技术把医疗资源和医生智力资源配置到一些匮乏的地区，特别是一些偏远地区、中西部地区和农村地区，在一定程度上促进、改变资源不均衡的情况。例如，通过建立互联网医院，把大医院与基层医院、专科医院与全科医生连接起来，帮助老百姓在家门口及时享受优质的医疗服务。针对基层优质医疗资源不足的问题，通过搭建互联网信息平台，开展远程会诊、远程心电、远程影像诊断等服务，促进检查检验结果实时查阅、互认共享，促进优质医疗资源纵向流动，大幅提升基层医疗服务能力和效率。鼓励医疗联合体借助人工智能等技术，面向基层开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务，推动构建有序的分级诊疗格局，帮助缓解老百姓看病难问题。

2.中国智慧医疗系统的发展现状

2.1需求分析

医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福,属于重大的民生问题。2012年10月国务院发布的《卫生事业“十二五”规划》中明确指出，要“加强区域信息平台建设，推动医疗卫生信息资源共享，逐步实现医疗服务、公共卫生等应用系统信息互联互通”。显然，采用信息化的手段整合医疗卫生资源，加快医药卫生信息服务平台的建设是国家医疗卫生改革的迫切需求。

从市场规模上看，随着我国智慧医疗市场需求的不断增长，行业市场规模也迅速扩大。中国智慧医疗市场规模从2013年的224.6亿元增长至2017年的375.2亿元，年复合增长率达到13.69%；到2018年中国智慧医疗市场规模达到410.6亿元，同比增长9.43%；到2019年我国智慧医疗市场规模将达到445.3亿元。

目前我国已经成为世界第三大智慧医疗市场，仅次于美国和日本。据统计，到2018年上半年中国智慧医疗业务收入达到2.23亿元，下半年达到3.4亿元，快速增长；到2019年上半年中国智慧医疗业务达到3.11亿元，较去年同期增长39.46%。

2.2现状

我国智慧医院的建设主要涵盖三个方面。一是面向医务人员的，以电子病历为核心的“智慧医疗”信息化建设，以实现电子病历，影像，检验结果等系统之间数据资料的互联互通。一方面使医护人员的工作效率得到了很大提高，另一方面，数据存储形式发生改变，有效地促进了医院数据资产的转化与积累。二是面向医院管理者的“智慧管理”后勤管理系统建设，以实现医院管理者在手机或电脑上就可以看到全院各项设备的运转状态，以开展医院的精细化、智能化管理。三是面向患者的“智慧服务”系统建设，以实现患者用手机可以进行的预约挂号、预约诊疗、费用结算、信息提醒等服务，让患者在就医的过程中更加的方便和快捷。

2.3存在的问题

目前，虽然我国智慧医疗市场的需求不断增长，市场规模迅速扩大，已成为仅次于美国和日本的世界第三大智慧医疗市场。但我国智慧医疗的发展还不够完善，仍处于初级阶段，在各方面还存在诸多问题；一、具体实施过程中存在信息资源共享未充分实现。在我国与医疗服务有关的各单位在日常工作中产生的包括居民健康信息和临床医疗信息在内的公共卫生信息未实现充分共享。如市级医疗机构与省级大医院未建立信息共享机制，在某一医院做的相关检查在另一医疗机构不能获得认可，这在一定程度上给群众就医带来不便，不利于患者享受及时高效统一的诊疗服务。二、医疗资源分配的不均衡。医疗卫生资源十分匮乏，绝大部分医疗资源集中在大城市，资源分布极度不均匀的医疗成为一项难题。三、智慧医疗的服务评价体系尚不完善。目前该领域的研究者主要关注智慧医疗技术的可行性及治疗功能，但智慧医疗的充分应用不仅取决于技术的可能性，更重要的是公众对于智慧医疗的评价。随着使用者的与日俱增、环境的日益变化、技术的更新换代以及科技在人们的日常生活中的不断渗透，智慧医疗需要完善能够指导医疗建设的评估体系，并满足多样化医疗需求。四、智慧医疗服务中的信息安全问题。在如今高度发达的信息社会，信息安全对于维护个人的隐私和公共安全及公共秩序产生着十分重要的影响。智慧医疗的运用在为患者提供就医便利的同时，也对信息安全提出了新的挑战。因此，各医疗机构在充分利用互联网技术推动智慧医疗实施时，也应提高对信息安全的重视，加强网络安全建设，确保信息系统的稳定，增强对信息数据的保护，从而避免信息泄露。

3.针对智慧医疗问题进行完善

针对上述提到的关于智慧医疗发展现存的信息资源共享不充分、医疗资源分配不均、智慧医疗服务中的信息安全问题，开发这个智慧医疗管理系统可以有效的缓解这些问题带来的不良后果。这个智慧医疗管理系统的设计，是通过对现有的医院门诊信息管理系统采集到的大量教据进行分析和处理，并对医疗资源进行合理的配置，使其满足医院门诊管理服务的基本需求。该系统将收集的病患及医护人员的相关信息及时录入，目的是使信息透明公开，杜绝患者对自己的病情和治疗方案不知情，对医院的医疗手段有充分的了解，同时患者可以了解到主治医生的相关信息及评价，患者可以根据自身情况拥有选择医生的权利，通过线上进行预约咨询解决看病难问题，从而适当缓解医疗资源分配不均的问题，极大的节约了患者就医成本并提高了医生救治效率，医生也能从系统中结合患者以往病史做出最合理有效的治疗方案，避免因患者隐藏病史而造成风险。

4.系统总体设计

4.1总体功能设计

该系统主要由系统信息管理、住院部信息管理、门诊部信息管理、患者信息管理、药房信息信息管理、挂号收费信息管理及用户评价七部分组成。系统信息管理的主要功能有用户信息管理、科室信息管理、医生信息账户管理、病人信息账户管理、检查化验收费信息管理、药品信息管理；挂号收费信息管理的主要功能有普通门诊挂号、专家门诊挂号、挂号单查询、检查化验单收费管理、处方药收费管理；药房信息管理主要功能是化验单收费管理和处方药信息管理；门诊部信息管理的主要功能有处方信息管理（包括开处方，医嘱，开检查单，病情诊断）、化验单信息管理、诊断管理；住院部信息管理主要功能包括收录住院病人信息，记录并结算病人费用，病房信息管理，出院申请管理；患者信息管理的主要功能有病历单相关信息查询、检查化验单相关信息查询、处方单查询。

4.2系统业务描述

1、系统信息管理

该模块有权操作系统的所有功能，系统管理员可以对该模块中的信息进行编辑和删除数据，可以查询系统中每一模块生成的各项数据。在初始登录系统时，123456是初始密码，系统管理员在登陆后可以在修改登录密码。

2、挂号收费信息管理

挂号收费信息管理是智慧医疗的核心功能，不仅可以缩短病人在医院的就诊时间，还可以让病人在就诊前对医生有一个详细的了解，通过预约挂号平台管理挂号时间，使病人合理分配自己的时间，避免到医院看病需要浪费半天时间的情况发生。患者绑定账号，查看当前提供的预约挂号医生名单，按照流程完成挂号。病人在看病期间会做各种检查，等待结果出来后患者还需要回到医院取回打印出来的报告单，这样的流程十分繁琐，但现在患者可通过这个页面随时查出自己的化验单，病人便直接可以去找医生诊疗，这样既环保又精简了办事流程，为患者提供便利。通过收费管理模块，病人输入自己的就诊卡信息就可以查看在院期间的消费情况，方便患者结算费用。

3、药房信息管理

该模块主要负责化验单收费管理、处方药收费管理。该模块对医院各类药品的采购、入库、出库、报损、调价、药品有效期、库存盘点、库存量报警等数据进行实时的更新，便于主治医生清楚的知道药品信息，从而能对患者的治疗方案做出及时的调整，减少了因药品信息不清楚导致患者不能及时医治的状况。同时对处方药的销售进行了严格把控，系统在收到医生科室发出的处方药出库申请后才可以进行处方药的销售。进一步规范了处方药的经营行为，保障消费者用药安全。

4、门诊部信息管理

问诊部信息管理可以为医生提供预约病人的人数及他们的个人信息，最大的优势是医生可以将所开出的处方、检查单及诊断报告录入到医院的系统中，医院的各个部门都能收到医生的诊断信息，从而可以快速的做出应对，且这些诊断信息会保存到患者的就诊记录中，方便为今后的治疗提供参考。此外，医生可以在系统中实时接收到各个模块同步的患者诊断检查数据，进一步提升了医生的工作效率。

5、住院部信息管理

住院部信息管理主要负责为需住院的患者提供服务，该模块按用户分为医生和患者，医生给患者做出的病情诊断会存档于系统中，住院部医生能从自己的页面查看到患者医生给出的的治疗方案，然后他们为患者做相应的救治，同时也能够从医院系统中查看到患者的个人信息和各项检查结果。此外，患者可在网页中进行住院或出院申请，提高办事效率，给医患双方都带来了便利。而且，该模块同时具备了病房及床位信息，医生可以快速并及时了解当前的床位使用情况，当床位紧缺时，便于医生快速做出调整，保障了医院在应对突发状况时能够有序运转。

4.3系统开发工具

智慧医疗管理系统是基于浏览器/服务器架构也就是B/S架构来服从系统的内部要求，以HTML为平台，采用MYSQL作为存储数据的数据库。本系统采用B/S架构主要是由于其安全性高，面向的对象比较确定，可将所进行的信息安全处于一个可控的范围，而且效率高，客户端的服务器直接相连，省却了中间环节，数据的传输比较快，此外，B/S架构具有较强的稳定性，有较强的事务处理能力，可以实现较复杂的业务逻辑，其次是因为它有特定的客户端，可以在较大程度上满足客户的个性化要求。

CSS是一种用来表现HTML（标准通用标记语言的一个应用）文件样式的计算机语言。CSS 能够对网页中元素位置的排版进行像素级精确控制，支持几乎所有的字体字号样式，拥有对网页对象和模型样式编辑的能力。CSS的具有样式定义丰富、易于使用和修改、多页面应用、层叠、页面压缩的优势。在使用HTML为网站定页面效果的过程中，CSS允许为任何元素创建边框，以及元素边框与其他元素间的距离，并能随意改变文本的大小写方式、修饰方式以及其他页面效果。将样式的声明单独放到CSS样式表中，可以大大的减小页面的体积，这样在加载页面时使用的时间也会大大的减少。另外，CSS样式表的复用更大程度的缩减了页面的体积，减少下载的时间。

HTML是一种是网络的通用语言，一种简单、通用的全置标记语言。它包括一系列标签，通过这些标签可以将网络上的文档格式统一，使分散的Internet资源连接为一个逻辑整体。HTML制作不是很复杂，但功能强大，支持不同数据格式的文件镶入，超链结的文件结构模式,极适合网际网路的环境，它允许网页制作人建立文本与图片相结合的复杂页面，这些页面可以被网上任何其他人浏览到，不管是运行Windows的PC机，还是运行Unix的系统，任何可以运行浏览器的计算机都可以阅读并显示HTML。

采用MySQL作为数据库，是因为MySQL是开放源代码的数据库，任何人都可以获取该数据库的源代码，而且它是一种关系型数据库管理系统，增加了速度并提高了灵活性，因为关系数据库将数据保存在不同的表中，而不是将所有数据放在一个大仓库内。MySQL所使用的 SQL 语言是用于访问数据库的最常用标准化语言。除此之外，MySQL不仅可以在Windows系列的操作系统上运行，还可以在UNIX、Linux等操作系统上运行。因为很多网站都选择UNIX、Linux作为网站的服务器，所以MySQL的跨平台性保证了其在Web应用方面的优势。另外由于其体积小、速度快、总体拥有成本低，所使用MySQL作为数据库是个不错的选择。